Методы лечения
Кариес бывает разным: по глубине поражения, по расположению на зубе, по скорости развития. Но для нас важно другое — мы подходим к каждому случаю индивидуально. Независимо от того, начальный это кариес или глубокий, пришеечный или на зубе мудрости, мы всегда следуем единым стандартам:
-
Любое лечение начинается с диагностики — ОПТГ (панорамный снимок) позволяет увидеть полную картину: все зубы, корни, костную ткань и скрытые очаги воспаления.
-
На всех этапах используется коффердам — резиновая изоляция, которая защищает зуб от слюны и бактерий, а главное — это надежная профилактика аспирации (случайного заглатывания или вдыхания) мелких инструментов, частиц зуба или пломбировочных материалов.
-
Анестезия подбирается индивидуально: есть варианты без адреналина, специальные составы для беременных и пациентов с аллергией — без привязки к конкретным торговым названиям.
-
Стоимость лечения фиксируется до начала процедуры и не меняется в процессе. Никаких сюрпризов на финише — вы заранее знаете итоговую цену.
А теперь — о том, с чем мы чаще всего сталкиваемся и как помогаем.
Начальный кариес (стадия пятна)
На этой стадии нет полости — только белое или темное пятно на эмали. Сверление не требуется! Мы используем реминерализацию (насыщение эмали кальцием и фтором) или метод ICON (инфильтрацию полимером). Процедура занимает 20–30 минут, останавливает разрушение и возвращает зубу естественный цвет.
Поверхностный
Кариес затронул эмаль, но до дентина еще не дошел. Применяется щадящее препарирование (минимальное вмешательство) с последующим восстановлением фотополимером. Анестезия практически не требуется, а лечение занимает один визит. Результат — незаметная и прочная реставрация.
Средний
Разрушение достигло дентина, появилась заметная полость. Врач удаляет пораженные ткани, обрабатывает полость антисептиками и пломбирует полость. Если полость глубокая — используется лечебная прокладка. Лечение проходит с коффердамом, который исключает попадание слюны и гарантирует долговечность пломбы. Диагностика — ОПТГ + прицельные снимки при необходимости.
Глубокий
Самая серьезная форма, когда поврежден дентин вплотную к пульпе (нерву). Возможна острая боль от горячего или сладкого. Мы действуем максимально аккуратно: удаляем пораженные ткани, ставим лечебную противовоспалительную прокладку и пломбируем.
Кариес лечится за одно посещение — в отличие от пульпита, который требует нескольких визитов. При признаках воспаления нерва потребуется депульпирование (удаление нерва) и лечение каналов. Как и в любом другом случае, начинаем с ОПТГ, работаем под коффердамом и с индивидуально подобранной анестезией.
Пришеечный
Поражение у самой десны — одна из самых сложных зон. Здесь трудно добиться сухости, пломбировка часто выпадает, а доступ для врача ограничен.
Именно в таких случаях коффердам становится не просто желательным, а критически важным элементом: он надежно изолирует рабочее поле, защищает десну и предотвращает попадание влаги. Дополнительно используем специальные адгезивные системы.
Кариес зуба мудрости
«Восьмерки» часто расположены аномально, чистить их сложно, поэтому разрушение зуба развивается быстро. Решение зависит от положения зуба и его ценности для прикуса:
-
Если зуб мудрости растет ровно, имеет антагониста и участвует в жевании — его лечат.
-
Если он ретинированный (не прорезался), наклонен или разрушен более чем на ⅔ — рекомендуют удаление, чтобы избежать кист и воспалений.